[비즈한국] 医政対立がなかなか打開の糸口を見いだせない中、保健医療政策を総括する保健医療政策室長のポストが二度も交代した。任寅沢（イム・インテク）前室長に続き、全炳王（チョン・ビョンワン）前室長、そして先月27日付で鄭潤淳（ジョン・ユンスン）社会福祉政策室長が保健医療政策室長に任命された。鄭潤淳室長はこれまで健康保険政策局長、社会福祉政策室長などの要職を歴任し、様々な政策を推進してきた。全炳王前室長の早期退職を巡り医療界の視線が冷ややかな中、鄭室長が医政対話の突破口を開くことができるか注目が集まっている。
人物（Character）
鄭潤淳保健医療政策室長は1969年生まれで、今年56歳だ。慶尚北道金泉市で生まれ、金泉高校（35回生）を卒業したTK（大邱・慶北）出身である。高麗大学貿易学科（87年度入学）を卒業し、行政考試39回で公職に入った。全炳王前室長（行政考試38回）とは1期違いとなる。鄭室長は保健福祉部内での評価が高く、人事シーズンごとに昇進候補として名前が挙がる、典型的な官僚スタイルであると言われている。
鄭潤淳室長は現政権下で順調にキャリアを重ね、注目を浴びている。交流形式で疾病管理庁国立保健研究院の研究企画調整部長に派遣中だった鄭室長は、2022年8月に健康保険政策局長に抜擢され、周囲を驚かせた。健康保険政策局長は福祉部内でも「ビッグ4」と呼ばれる要職に当たる。ビッグ4には、福祉政策官、年金政策局長、保健医療政策官、健康保険政策局長が含まれる。その後、約1年後の昨年9月には、当初の噂よりも上位のポストである社会福祉政策室長に昇進した。
経歴（Career）
鄭潤淳保健医療政策室長は、疾病政策課や基礎医療保障課を経て、医療制度課長、医療資源課長、国際協力担当官、駐欧州連合（EU）代表部派遣、老人政策課長、人口政策総括課長、保健医療政策課長、保険政策課長、先端医療支援官、疾病管理庁国立保健研究院研究企画調整部長を歴任した。近年は健康保険政策局長、社会福祉政策室長として活躍した。
鄭潤淳室長は医療資源課長在任当時、医療機関統合評価体系および認証制度の導入を主導した。従来、医療機関評価とは別に実施されていた救急医療機関評価、地方医療院評価、漢方医療機関評価、歯科医療機関評価、がん検診医療機関評価などを一元化した統合評価体系を構築した。これは重複する評価により、病院側で診療活動以外の業務負担が大きいという指摘を受けたことによるものだった。このほか、医療機関の強制評価方式を認証制度へと転換する過程も主導した。
先端医療支援官の時期には、政府が発表した先端再生医療・先端バイオ医薬品基本計画（2021～2025）に合わせて事業を推進した。同基本計画は、先端再生医療の発展のために毎年1000億ウォンの研究開発（R&D）資金を投入し、国家レベルで先端再生医療臨床研究管理体系を構築することを骨子としている。鄭潤淳室長は先端再生医療実施機関の指定事業などに携わった。
能力（Capability）
鄭潤淳室長は、かつて医政対立を経験した人物であることから、今回も合意を引き出せるのか関心が寄せられている。鄭室長は2016年11月から2019年2月まで保健医療政策課長として、医政共同合意文が作成されるまでの政府側担当者として合意を主導した経緯がある。2018年、最大執（チェ・デジプ）当時・大韓医師協会長が就任した後に医政間の議論を再開し、医政協議体を構成することで合意し、約4ヶ月後の9月には「文在寅ケア（必須医療中心の健康保険保障強化政策）」を段階的に推進する内容の共同合意文が発表された。
共同合意文には、△政府と医療界は国民の健康のために医学的必要性がある必須医療を中心に、健康保険保障強化政策を医政間で十分に議論し段階的に推進する、△現在の低診療報酬による問題点に相互共感し、医政相互の誠実さを基盤に良質な医療サービス提供が可能な適正診療報酬について、10月25日開催の医政協議体会議を通じて議論を進める、△一次医療機能強化のため教育相談、深層診察の拡大、依頼・回送事業の活性化など医療界の意見を収集して推進する、△無免許医療行為の根絶に共同で努力し、医療人の自律規制環境を醸成する、という4項目が盛り込まれた。
批判（Critical）
鄭潤淳室長は2024年の療養給付費用契約に向けた報酬交渉を控える中、財政運営委員会委員の選定過程で韓国労総と民主労総を排除し、議論を呼んだ。当時、健康保険政策局長だった鄭氏は「意図的に排除したのではない」とし、「会計帳簿の提出など関連義務を遵守していない機関に推薦権を付与することは適切ではないと判断した。韓国労総や民主労総の傘下であっても、労働部に会計資料を提出した労働組合には、財政委員の推薦公文を送付した」と釈明した。結局、会計帳簿を提出しなかった民主労総傘下の労組は委員リストに載ることはできなかった。
直前の社会福祉政策室長時代には、24のシナリオを盛り込んだ国民年金総合運営計画を巡り批判を浴びた。政府の同計画には保険料引き上げ率などの具体的な数値が欠落しており、世代別保険料の差等引き上げについても、専門家の間から実現可能性への懸念が噴出した。当時、福祉部側は「これまでの改革過程を見ると、政府が保険料率や所得代替率の水準を提示して国民を説得するプロセスを行ってきたが、十分な成功には至らなかった。政府が具体的な数値を提示するよりも、公論化過程を通じて国民と共に作り上げていくことが望ましいと考えた」と説明したが、批判を鎮めることはできなかった。
課題（Challenges）
鄭潤淳室長の前任である全炳王前室長の早期退職を巡る医療界の視線は冷ややかだ。全前室長の早期退職は、先月26日の聴聞会で突然明らかにされた。南仁順（ナム・インスン）共に民主党議員が「6月末をもって早期退職するのは事実か。その理由は何か」と問うと、全前室長は「早期退職の申請は6月末まで可能だ。特別な理由はない」と答えた。この発言後、医療界からは「問題を起こしておいて責任も取らずに逃げるのか」、「専攻医の辞職届すら受理しないくせに自分は早期退職するのか」、「福祉部に早期退職禁止命令を下すべきだ」といった非難が殺到した。
保健医療政策室長は、保健医療政策計画の策定および医療人材の需給、医療紛争の調整、医療機関評価、韓方医療関連政策など、保健医療政策全般を総括するポストである。尹錫悦（ユン・ソンニョル）政権発足後、看護法や医学部定員増員などの大型案件が発生し、2年余りの間に二度の交代が行われた。任寅沢室長の待機命令措置により4ヶ月間ポストが空席となる事態もあった。全炳王前室長は、保健福祉部長次官よりも実務的な業務を多く担い、中央災害安全対策本部のブリーフィングなども担当してきた。医療界が医政対立以降、福祉部長次官や保健医療政策室長の発言を注視してきただけに、鄭潤淳室長は医療界の偏見を払拭し、彼らの積極的な参加を引き出さなければならないという課題を背負うこととなった。
現在、医療改革特別委員会には医療界が参加していない。この日、政府は「社会的合意体である医療改革特別委員会に、今からでも参加して合理的な政策を提案してほしい」と訴えた。政府が各研修病院に専攻医の欠員を確定させて通知するよう求めた期限の15日時点でも、復帰の意思を明らかにした専攻医はごく少数であることが確認された。「ビッグ5病院」であるソウル大学病院、ソウルアサン病院、セブランス病院、サムスンソウル病院、ソウル聖母病院などの研修病院は、辞職の意思を確認するメッセージを送ったものの、回答率自体が極めて低い状況である。