[비즈한국] 最近、専門医薬品を取り扱った一部の韓薬師が証拠不十分で嫌疑なし（不起訴）処分を受けたことを受け、薬剤師社会の内部に困惑した空気が広がっている。保健福祉部の関係者は「自治体ごとの進捗状況を把握した後、追加で意見を提示するか検討する」と述べた。今回の不起訴処分について、韓薬師側は「薬事法上、薬局開設者が専門医薬品を注文することは違反事由には当たらない」とし、「薬剤師にも同じ物差しを適用すべきだ」と主張している。
61カ所に行政処分を予告、110カ所余りに注意措置
昨年6月、保健福祉部は「韓薬師が開設した薬局に、免許範囲に該当しない専門医薬品が供給された事例が確認された」とし、韓薬師開設薬局838カ所（2024年3月末基準）のうち、2022～2023年に専門医薬品の供給内訳が報告された217カ所の薬局を対象に、実態把握のための調査を自治体と合同で実施した。その結果、保健福祉部は専門医薬品を繰り返し注文して処方箋なしで自己服用したり、学習や社会奉仕活動に使用するなど関係法令に違反した61カ所に対して行政処分を予告した。1～2回専門医薬品を注文したり、返品期限が過ぎて自ら廃棄、あるいは保管していた110余りの薬局には注意措置を下した。
韓薬師開設薬局に対して保健当局が乗り出した初の実態調査であり、その後の行政処分予告まであったことから、当時の薬剤師社会はこれを韓薬師との職能間の葛藤を解決するための第一歩と捉えていた。しかし、最近になって保健福祉部と大韓薬剤師会が告発した一部の韓薬師が証拠不十分で不起訴処分を受けると、現場の薬剤師からは「薬剤師会の早まった判断だった」という声が上がっている。韓薬師たちは捜査の過程で、自身が服用するために専門医薬品を購入したか、ボランティア活動で無償提供した、あるいは廃棄したと供述したことがわかった。
保健福祉部の関係者は「現在、各自治体の進行状況を把握している。告発措置を終えたところもあれば、内部的に検討しているところもある。把握後、必要であれば警察に意見を提示する予定だ」とし、「捜査結果、自治体の検討内容、自治体で可能な行政力などを考慮して、韓薬師開設薬局に対する追加調査の是非を判断する」と述べた。
韓薬師側「専門医薬品の仕入れ、薬事法上問題はない」
韓薬師界は今回の不起訴決定を当然の結果だという反応を示している。韓薬師は薬事法が定めた範囲内で適法なことだけを行ってきたとし、実態調査の過程で一部の韓薬師が被害を受けることもあったと主張した。韓薬師会内部の事情を知るA氏は「保健福祉部が韓薬師開設薬局の専門医薬品供給内訳だけで薬事法違反と断定し、調査を進めた。薬事法上、薬局開設者が専門医薬品を注文することは違反事由にはならない」とし、「薬剤師会から継続して問題提起があったため、実態を確認しなければならないという程度の認識で調査が行われたようだ」と語った。
A氏は「韓薬師が専門医薬品を仕入れることは問題になる部分ではない」とし、自己廃棄については「在庫管理の面で合理的なこと」と述べた。A氏は「保健所でもどのような根拠で判断すべきか混乱していたようだ」とし、「仕入れたからといって当然調剤や販売をしたとみなすのは間違いだ。複数の品目を注文しているとミスも生じる。返品費用がかさむため、まとめて6カ月や1年単位で返品したり自己廃棄したりするのは、在庫管理の観点から合理的だ。もしこれらが違反事項であるなら、薬剤師にも同じ物差しを適用すべきだ」と語った。
また、製薬会社が供給内訳を虚偽で作成したことが問題になったとも指摘した。前述のA氏は「今回の調査は製薬会社が作成した医薬品供給内訳がベースとなっている。彼らは医療機関や薬局等へ品目別にどの程度供給したかを義務的に報告しなければならない。ところが、注文した覚えがないのに勝手に注文したかのようにデータが残り、不利益を被って憤慨している韓薬師が多かった」とし、「一部の従業員のミスかもしれないが、製薬会社に釈明を聞いてみると、他の薬局に医薬品を回すために一時的に在庫を計上しておき、後で返品したかのように処理しようとしたケースだった」と説明した。
一方、大韓韓薬師会は、政府が薬剤師と韓薬師が取り扱える医薬品を明確に分けるのであれば、積極的に協力するという立場だ。大韓韓薬師会の関係者は「一般的な感覚として、韓薬師が専門医薬品を取り扱うことに疑問を持つことはあり得る。しかし、薬剤師も韓薬製剤を任意に取り扱っている。結局、政府がこれまで具体的な基準を提示してこなかったからだ」とし、「韓薬師による専門薬の取り扱いだけを問題視するアプローチが、合理的な行政なのか疑問だ」と述べた。協議体については「まだ関係団体から協議体構成に関する公式な提案や会議の要請は受けていない」と述べた。